Депротеинизированный гемодериват крови телят: что это и торговое название

Введение

На протяжении последних десятилетий на молекулярном уровне получен колоссальный обьем новой информации о структурных и физиологических механизмах клеточной пролиферации, дифференциации, созревания и дегенерации. Было создано множество экспериментальных моделей различных неврологических заболеваний на животных для изучения механизмов гибели клеток и выявления потенциальных мишеней для проведения нейропротективной и нейрорепаративной терапии. На основании нового представления о генетических и молекулярных механизмах церебрального поражения современные способы нейропротекции были успешно воспроизведены на животных и быстро внедрялись в клиническую практику. В то же время многие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования по нейропротекции у человека не дали положительных результатов при остром инсульте и хронических формах цереброваскулярных заболеваний. Более того, некоторые исследования были досрочно прекращены вследствие увеличения риска негативных эффектов и отсутствия терапевтической пользы.

Из многочисленных лекарственных субстанций, протестированных в экспериментальных моделях, лишь немногие исследованы в клинических условиях и доказали свою безопасность. Среди них – нейротрофические и мембраностабилизирующие средства, антиоксиданты, блокаторы калиевых и кальциевых каналов, глутаматных рецепторов, ингибиторы каспаз и препараты биологического происхождения с полимодальным эффектом.

Биологические препараты сегодня находятся в центре внимания фармацевтических компаний. Однако не меньшего внимания заслуживают представления и препараты, давно существующие на рынке. Так, вакцинация, появившаяся в европейской медицине около 200 лет назад, снискала беспримерный успех. Несмотря на существующие недостатки и побочные эффекты, ее достижения огромны, например искоренение оспы в результате начатой Всемирной организацией здравоохранения в конце 1950-х гг. всемирной программы вакцинации. Создание новых представлений позволяет начать использование вакцинации в борьбе с рядом опухолей, хотя этой терапии еще предстоит пройти путь от научных разработок до клинических испытаний. Примерами других “старых” биологических препаратов могут служить моноклональные антитела (за создание которых в 1984 г. K. Niels Jerne, J.F. Kohler и Cesar Milstein были удостоены Нобелевской премии) и ряд препаратов крови, таких как концентраты фактора VIII и гемодиализат телячьей крови, названный Актовегином.

Актовегин представляет собой прозрачный водный раствор желтовато-коричневатого цвета. Он лишен белка, но содержит вещества, дающие положительную реакцию с нингидрином. Будучи диализатом крови, Актовегин содержит характерные для нее соли и микроэлементы. Сложный состав этой смеси затрудняет выделение единственного действующего начала. Первоначально им считались низкомолекулярные пептиды (2 % сухого вещества) и производные нуклеиновых кислот; тем не менее на эту роль претендует и ряд других низкомолекулярных веществ (см. ниже).

Показаниями к применению гемодиализата телячьей крови являются нарушения кровообращения и трофики головного мозга (ишемические инсульты, черепно-мозговые травмы), нарушения периферического кровотока и связанные с этим болезни (ангиопатии и трофические язвы голеней), трансплантация кожи, ожоги (в т. ч. химические), нарушения заживления ран (вялотекущие раны, пролежни), профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек. Несмотря на разнообразие показаний, активность препарата легко связать с трофическим действием на ткани.

В данном обзоре мы сосредоточимся на фармакодинамике Актовегина — препарата, который ранее применялся при многих заболеваниях и сегодня возвращается в широкую практику, становясь объектом фундаментальных и клинических исследований. После короткого вступительного обзора, посвященного процессу приготовления препарата, мы рассмотрим современные представления о механизме его действия. После этого мы остановимся на применении гемодиализата телячьей крови на практике в виде резюме некоторых клинических испытаний.

Компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

Пациенты, которым требуется переливание крови, часто даже не знают о том, что в медицине часто используются отдельные компоненты.

Эритроциты. Прежде всего следует остановиться на выделенных из крови эритроцитах (эритроцитной массе) по возможности лишенных плазмы, содержащей лейкоциты и тромбоциты. Такая эритроцитная масса применяется в борьбе с малокровием у больных, в крови которых содержатся антитела против лейкоцитов и тромбоцитов, наблюдается повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) к белкам.
Лейкоциты. Другая составная часть крови — лейкоцитная масса используется с хорошим эффектом в случаях резкого уменьшения числа лейкоцитов.
Тромбоциты. Тромбоцитная масса переливается при кровотечениях, обусловленных значительным снижением количества тромбоцитов в крови.

Как быстро восстанавливается кровь у донора

Обычно к концу первых суток после отбора крови у донора восполняется объем крови. Это происходит в результате перехода в кровяное русло жидкости из тканей и мобилизации крови из резервов.

Переливание крови – донор

Сразу же после отбора крови усиливается деятельность органов кроветворения: число эритроцитов в крови начинает увеличиваться, а процессы разрушения приостанавливаются. Постоянное обновление красных кровяных клеток способствует сохранению неизменного состава крови.

Обновление эритроцитов — естественный процесс. Каждую минуту из костного мозга в кровь поступает около 115 миллионов молодых красных кровяных клеток. Соответствующее число отживших эритроцитов удаляется из кровеносного русла. Частично они поглощаются клетками селезенки и печени, частично используются костным мозгом при образовании новых красных кровяных клеток.

Компенсаторные возможности костного мозга очень велики. При большой потере крови интенсивность образования эритроцитов возрастает по сравнению с нормой в 6—7 раз.

Если донор сдал 225 миллилитров крови (то есть половинную дозу), процесс восстановления ее состава заканчивается примерно на пятнадцатый день. Если была взята полная доза — 450 миллилитров, то, как показали исследования, число эритроцитов возвращается к исходному уровню через семь-восемь недель

Важно подчеркнуть, что у доноров, сдающих кровь повторно, процессы регенерации (восстановления) происходят быстрее

Тысячи доноров, сохраняя отменное здоровье, имеют стаж двадцать — двадцать пять лет. Они пользуются заслуженным почетом в нашей стране, и каждый из них по праву может гордиться спасением многих и многих жизней.

Инструкция по применению и дозировки

«Актовегин» для инъекций вводят внутримышечно, в артерию или вены. Для проверки на аллергическую реакцию сначала средство вводят в количестве 2 мл в мышцу. Первая доза препарата – 10-20 куб. см. в сутки. Затем дозу уменьшают до 5 мл (вена или мышца). Скорость ведения – не быстрее 2 куб. см. в мин. Инфузионный раствор готовят из 10-20 куб. см. гемодеривата и 0,2-0,3 л физраствора, а также 5 % декстрозы.

Дозировку, продолжительность применения и схему лечения устанавливает врач. Открытые ампулы не хранят. «Актовегин» в виде инъекций назначают при заболеваниях мозга, инсульте, нарушениях в сосудах, для скорейшего заживления ран, при лучевой болезни.

Дериват из телячьей крови в таблетированной форме назначают в период восстановления после инсульта, при нарушениях капиллярного кровотока, диабетикам, у которых отмечено поражение нервных окончаний, при слабоумии. Применять таблетки до приема еды, запивать водой.

Гели и кремы с гемодериватом молочных коров применяют для подсушивания и заживления ран. Препараты безвкусные, бесцветные, имеют запах бульона. Средства не содержат жира, потому смываются водой. Препараты наносят на кожу 2 раза в день, продолжительность лечения 12 дней. «Актовегин» гель быстро заживляет раны, восстанавливает чувствительность кожи.

Практический опыт применения

Рецензия врача и отзывы пациентов, которым был назначен Актовегин в ампулах.

Рецензия врача

Основное действие Актовегина – усиление транспорта кислорода в циркулирующей крови. Благодаря натуральным компонентам, входящим в состав данного лекарственного препарата, его парентеральное введение улучшает процессы метаболизма в клетках тканей человеческого организма за счет активного потребления, накопления, перемещения и выхода кислорода и глюкозы.

Медикаментозное средство улучшает кровоснабжение тканевых клеток, ускоряет восстановление поврежденных тканей, помогает усвоению организмом жизненно важных веществ и элементов.

Вводить Актовегин пациенту можно:

Внутримышечно – по 5 мл в сутки, курс лечения – 20 инъекций.
Внутривенно: в струйных инъекциях – по 10 мл в сутки; или ставится капельница – препарат разводят в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. Скорость введения при этом должна быть не более 2 мл в минуту.

Мнение пациентов

Загруженность на работе дает о себе знать, особенно когда открываешь свое небольшое дело и постоянно находишься в состоянии стресса, что, естественно, сказывается на здоровье.

После нескольких нервных недель стал замечать общее недомогание, излишнюю нервозность и жжение в районе рёбер. Особо на этом зацикливаться я не стал, так как думал, что просто протянуло, но с каждым днем становилось все хуже и я обратился к врачу.

Он диагностировал у меня межрёберную невралгию, связанную с стрессом. В качестве лечения он назначал мне ноотропный препарат Актовегин в виде уколов и уже через неделю мне стало гораздо лучше.

Никита Милев, 30 лет

С детства моя главная проблема – это слабый иммунитет, что довольно часто сказывалось на моем здоровье и я была болезненным ребенком. В 19 лет меня скосил такой недуг, как герпетическая невралгия – заболевание, поражающие область вокруг глаз.

Я незамедлительно обратилась к врачу, и он назначил мне внутримышечный прием Актовегина и уже через 2 недели болезнь начала оступаться, а через месяц я от нее вовсе избавилась. К слову, препарат повышает еще и иммунитет.

Анастасия Шпанина, 20 лет

Элементы медицинского раствора Актовегин могут вызвать у человека аллергическую реакцию. Многие пациенты рекомендуют при проявлении симптомов аллергии лечение препаратом поэтапно прекратить, дабы не усугублять состояние.

Из ярко выраженных плюсов препарата следует выделить такие:

высокая эффективность;
малое количество побочных эффектов;
при лечении невралгических расстройств медицинский раствор оказывает активное успокоительное и тонизирующее действие;
широкий спектр применения.

Минусы: есть противопоказания, в том числе и аллергическая реакция.

Аналоги

Гемодериват входит в состав аналогичного по действию препарата – «Солкосерила». Средство имеет аналогичные показания, лечит те же заболевания, но также его назначают при болезнях ротовой полости и органов зрения.

Еще один аналог «Актовегина» – лекарственное средство «Церебролизин». Препарат выпускают в ампулах, раствор используется для введения в вену или в мышцы. Лекарство назначают при инсульте, травмах головы, болезни Альцгеймера. Теми же свойствами обладает более доступный по стоимости препарат «Циннаризин».

«Кортексин», тоже аналог «Актовегина», назначают для активации энергетического обмена в мозге, для усиления выработки протеинов в клетках. Назначают при нарушениях кровообращения в мозге, эпилепсии, ДЦП, астении, ВСД, энцефалите, задержке речевого и психомоторного развития у малышей. Препарат в виде раствора вводится в мышцы.

Депротеинизированный гемодериват, полученный из крови молочных телят, – основа для производства ноотропов животного происхождения. Препараты применяются для борьбы с серьезными нарушениями в ЦНС, мозге, служат профилактическими средствами для предотвращения развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Могут помочь при стоматологических и кожных заболеваниях. Средства почти не имеют противопоказаний, не дают побочных эффектов.

Аналоги препарата

Аналогичным по составу является гель Солкосерил. Его также изготавливают на основе крови молодых телят с использованием удалённого белка. Лекарственный препарат имеет одинаковые показания. Его используют для лечения зрения, слизистых оболочек и повреждений на кожном покрове.

Специалисты назначают Солкосерил для лечения таких болезней:

Травматизация роговицы. Для этого 2-3 капли геля закладывают в глазное яблоко через каждые 5 часов. После этого пациент должен находиться в горизонтальном положении не более 10 минут. Глаза необходимо закрыть для быстрого впитывания лекарственного состава. Уже на пятые сутки отмечают заметное улучшение самочувствия;
Для лечения гиперемии применяют одну каплю гелевого состава с интервалом в 6 часов;
Лечение конъюнктивита, язв на роговице и дистрофического поражения глазного дна. Специалисты рекомендуют закладывать по 2 небольшие капли под нижнее веко. Курс лечения проводится в течение недели три раза в день.

Солкосерил широко используют стоматологи для лечения слизистых оболочек рта. Состав позволяет избавиться от мокнущей раны на губах, деснах и горле. Перед нанесением проблемную область необходимо обработать антисептическим раствором. Манипуляцию по нанесению геля необходимо осуществлять после приема пищи. Лекарственные составы наносят тонким слоем на проблемную область. После этого запрещено принимать пищу в течение 4 часов. Повторную процедуру осуществляют перед сном.

Еще одним аналогом Актовегина является Церебролизин. Данный препарат выпускают в виде ампул. За основу берут клетки головного мозга свиней и коров. Основным преимуществом Церебролизина является его способность устранить серьезные нарушения после инсульта, болезни Альцгеймера. Дозировку препарата должен рассчитывать лечащий врач исходя из степени поражения, возрастной категории и веса больного.

Кортексин также изготавливают из мозговых клеток крупнорогатого скота. Препарат был разработан для ускорения метаболизма. Лечение этим составом позволяет улучшить внутриклеточный синтез белковых молекул. Его назначают для лечения проблем с кровообращением в области головного центра, эпилептических припадков, вегетососудистой дистонии и для устранения задержки развития у маленьких детей. Лечебный состав представлен в виде инъекций для внутримышечного введения.

Формы выпуска и назначение

Гемодериват выпускают в таблетках, в ампулах (для инъекционного введения), в виде инфузионных растворов, он входит в состав мазей, кремов и лекарственных гелей. Действие препарата: активизация транспортировки в ткани кислорода, обменных процессов, нормализация усвоения глюкозы, транспортировки вещества к гипоксичным клеткам.

Препараты, в составе которых есть гемодериват, назначают при нарушениях мозгового кровообращения, инсульте, кровотечениях в мозге, травмах головы, апоплексиях, психозе. Применяют при трофических язвах, варикозе и болезнях вен конечностей, глазных заболеваниях (воспалениях, язвах роговицы, ожогах). Препарат назначают для восстановления роговицы после оперативного вмешательства по трансплантации, после поражения облучением.

Предостережения, контроль терапии

При одновременном использовании нескольких офтальмологических препаратов следует закапывать глазной гель не ранее чем через 15 мин после применения другого лекарственного средства.
Для адаптации к жестким контактным линзам следует закапывать глазной гель непосредственно на поверхность линзы (перед постановкой на глаз) и в конъюнктивальный мешок (после снятия линзы).
Для адаптации к мягким контактным линзам рекомендуется закапывать глазной гель на ночь после снятия контактной линзы.
Назначение глазного геля возможно детям старше 1 года по строгим показаниям.
В течение 30 мин после применения глазного геля пациентам следует воздерживаться от вождения автомобиля и других занятий потенциально опасными видами деятельности.
Глазной гель можно назначать в период лактации.

при беременности (тератогенное действие не выявлено).

Что такое гемодериват крови?

Предпосылками для разработки лекарственных препаратов на основе крови молодых телят стали разговоры фермеров о быстрой регенерации поврежденных тканей. Однако позже ученые выяснили, что в составе крови присутствует один компонент, который предназначен для восстановления поврежденных участков кожного покрова, сосудистой сети и мягких тканей.

Начальные этапы производства лекарственных препаратов осуществлялись одной из фармацевтических компаний в начале 1995 года. Основными производителями является Швейцария и Германия. Около 85% от всего объема реализуется на территории Российской Федерации и странах СНГ.

В экстракте крови молодых телят присутствуют безбелковые производные. Большинство лекарственных препаратов получают в результате длительного гемодиализа. В ходе процедуры происходит разложение крови на отдельные компоненты, которые в дальнейшем подвергаются ультрафильтрации.

В составе медикаментов присутствуют аминокислоты, различные макро- и микроэлементы, а также олигопептиды. Чтобы получить депротенизированный диализат, экспертам достаточно использовать небольшой объём крови. Для этого применяют около 50 г сухого экстракта демотивата крови телёнка.

За основу препарата берут натуральные биоматериалы, которые позволяют предотвратить различные противопоказания и осложнения в ходе лечения.

В результате диализат крови молодых телят широко используют в медицине для лечения различных патологий. В этот список входит:

Активизация транспортировки молекул кислорода в области пораженных тканей и органов. Благодаря этому удается увеличить скорость обменных реакций и восстановить изменения после патологических процессов;
Удаётся своевременно доставить глюкозу в клетки, которые были подвержены мутациям;
Происходит активация процессов расщепления аденозинтрифосфорной кислоты;
Начинается увеличение скорости регенерации поврежденных тканей;
Идет восполнение недостатка аминокислот, макро- и микроэлементов.

Для наружного использования

Гель и мазь Актовегин используют при нижеперечисленных болезненных состояниях:

раны;
дерматиты;
ожоги;
радиационное поражение слизистых и кожи;
мокнущие язвы;
пролежни;
предоперационная обработка раневых площадей перед пересадкой кожи.

Мазь наносят дважды в сутки на протяжении не менее 12 дней. По усмотрению врача на пораженное место накладывают повязку при ежедневной или более частой ее смене. Допускается применение средства беременным и кормящим грудью.

Гель и мазь Солкосерил используют в таком же порядке, как Актовегин, но имеет дополнительные сферы применения:

глазной гель;
стоматологический гель.

Глазной гель

Применяют при следующих проблемах с органами зрения:

ожоги, язвы роговицы;
гиперемия, возникающая при ношении жестких контактных линз;
конъюнктивит.

При гиперемии либо раздражении глаза на него помещают по капле геля с интервалом в четверть суток. Если орган зрения травмирован, количество препарата удваивают. После закапывания пациент лежит 5 минут, закрыв глаза. Облегчение наступает после 4–5 дней лечения.

Если развился конъюнктивит, трижды в семидневку вносят под веко по 2 капли до исчезновения симптомов. По усмотрению врача курс лечения повторяют. При возникновении язв роговицы или ее дистрофическом поражении проводят врачевание как при конъюнктивите. Минимальная длительность лечения составляет декаду.

После обработки глаз фиксируют временную потерю зрительной остроты, поэтому совмещать лечение с нахождением за рулем автомобиля нельзя.

Мазь Солкосерил

Стоматологический гель

В стоматологии Солкосерилом обрабатывают следующие повреждения:

язвы ротовой полости;
мокнущие дефекты лица и губ;
повреждения слизистой рта и десен.

Поверхность дефекта очищают антисептиком, просушивают и наносят гель. Процедуру проводят после приема пищи, а также перед сном. Три часа после обработки нельзя есть и пить.

Солкосерил

Искусственные кровезаменители

Большим достижением медицины является открытие и применение искусственных кровезаменителей, т. е. жидкостей, введение которых может в одних случаях заменить переливание крови, а в других временно его отсрочить. Конечно, полностью кровь не может быть заменена ни плазмой, ни каким-либо из кровезамещающих растворов, потому что в них отсутствуют переносчики кислорода — эритроциты.

Однако применение некоторых кровезаменителей может вывести больного или раненого из тяжелого шокового состояния даже при большой кровопотере. Этим устраняется непосредственная угроза для его жизни. Переливание крови, если оно все же требуется, может в таком случае быть отложено.

Солевые растворы. Предложенные с этой целью солевые растворы содержат все те соли, которые обычно входят в состав плазмы крови. В связи с тем, что солевые растворы довольно быстро покидают сосудистое русло, для более длительного их пребывания в крови больного к ним прибавляются коллоидные вещества. Исключительно ценным и важным для практики является синтетический, высокомолекулярный кровезаменитель — полиглюкин. Введение полиглюкина повышает кровяное давление и надежно выводит из шокового состояния при травматическом, послеоперационном и ожоговом шоках и при острой кровопотере.
Поливинилпирролидон. При интоксикациях, вызванных отравлениями, инфекциями или ядами, хорошее действие оказывает поливинилпирролидон. Препарат поливинилпирролидона — гемодез — применяется при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний (диспепсии, дизентерии, пищевом отравлении), тяжелых ожогах, непроходимости кишечника, токсикозах беременных, некоторых инфекциях и отравлениях.
Белковые гидролизаты. При состояниях белковой недостаточности, о которой мы говорили раньше, переливание плазмы и ее препаратов иногда может быть заменено вливаниями так называемых белковых гидролизатов. Они представляют собой продукты обработки белков различного происхождения не только крови животных, но и, например, белка молока—казеина.

Гидролизаты содержат не целые белки, а полученные путем гидролиза составные их части— аминокислоты. Из них организм строит (синтезирует) собственные белки. Они могут вводиться в больших количествах и покрывать тяжелую недостачу белков или даже на время удовлетворять потребность организма в пищевых белках.

Поэтому гидролизат казеина с успехом применяется при заболеваниях или операциях, повлекших за собой прекращение или затруднение приема пищи через рот (ожоги глотки и пищевода, вмешательства на пищеводе и желудочно-кишечном тракте, челюстно-лицевые операции), а также при подготовке к операциям ослабленных больных, в послеоперационном периоде и др.

Правильная форма

Подбор формы заживляющего средства не менее важен, чем выбор действующего вещества. Повторим основные правила.

Мази на жировой основе противопоказаны в первую стадию раневого процесса — они создают пленку, препятствуют адекватному оттоку экссудата и очищению раны.
Препарат, используемый на ранних стадиях, должен иметь гидрофильную основу и длительно удерживать влагу. К лекарственным формам, отвечающим таким требованиям, относятся растворы, гели, аэрозоли и кремы на гидрофильной основе.
Аэрозоли удобны для лечения ожогов, когда любые прикосновения к ране крайне болезненны.
По мере роста грануляций во время второй фазы раневого процесса всё большая и большая часть поверхности раны должна обрабатываться с применением мази. А когда рана станет сухой и значительно уменьшится в размерах, необходимо полностью перейти к мазевым формам. Благодаря созданию жировой пленки на поверхности участков эпителизации, мазь будет защищать молодые чувствительные клетки кожи от пересыхания и обеспечит им большую устойчивость к факторам внешней среды.

Как получают плазму крови: плазмаферез

Компоненты и препараты крови, о которых шла речь, могут понадобиться в любое время суток, в любом уголке страны, и для того, чтобы быть всегда «начеку», ученые создали условия, при которых они могут храниться длительное время и при этом биологические, функциональные свойства их сохраняются.

Необходимость удовлетворения растущих потребностей лечебных учреждений в плазме и ее препаратах заставило ученых искать пути получения больших количеств плазмы без вреда для донора. Теперь широко применяется так называемый плазмаферез. Его сущность заключается в разделении полученной от донора крови на плазму и форменные элементы (путем центрифугирования) и возвращении обратно донору эритроцитов.

Дело в том, что хотя кроветворные органы при взятии крови у донора восполняют потерю эритроцитов, но это занимает известное время и для полной безвредности кроводачи у каждого донора берут кровь не чаще пяти раз в год.

Всего за год можно от одного донора получить не более 1 литра плазмы. Если же вернуть донору эритроциты, то он теряет только плазму, а восстановление ее составных частей (в основном белков) при здоровой печени занимает всего несколько дней (а донорами могут быть только вполне здоровые люди!).

Плазмаферез

Инъекции препарата Актовегин

Раствор для инъекций содержится в стеклянных ампулах. После дальнейшего разведения его вводят в вену, крупные артерии или мягкие ткани. Предварительно больному проводят тест на аллергию. Для этого ему вводится 1 мл лекарственного препарата.

Начальной дозировкой Актовегина считается объем от 5 до 25 кубических сантиметров за сутки. Инъекцию делают в крупные артерии или венозную сеть. После этого в течение месяца ежедневно добавляют по 5 мл препарата внутримышечно. Инъекцию проводят медленно без резких движений. Если пренебречь данным требованиям, то увеличивается риск появления уплотнений в месте укола.

Инъекции на основе Актовегина используют для лечения заболеваний коры головного мозга, сердечно-сосудистой сети, изменений в ходе ишемического инсульта, для заживления глубоких ран, а также после лучевой терапии.

Убойный состав геля

Лекарство Клиндовит является препаратом с запатентованной формулой вспомогательных компонентов, оказывающих регенерирующий и увлажняющий эффекты.

Клиндамицин. Обеспечивает противовоспалительное, антибактериальное действие, активен в отношении всех штаммов пропионибактерий.
Эмолент. Способствует смягчению кожи, снимает раздражения, улучшает переносимость лечения.
Аллантоин. Снимает воспаление, успокаивает кожу, способствует регенерации.

Клинически доказано, что комбинация клиндамицина, эмолента и аллантоина оказывает синергический эффект, демонстрируя при этом высокую безопасность

Немаловажное преимущество антибиотика заключается в том, что его можно использовать в летнее время без риска возникновения гиперпигментации

История

Препарат Актовегин производится с 1996 года в австрийском филиале швейцарской фирмы Nycomed (Takeda Pharmaceutical) как дженерик бренда «Солкосерил» швейцарской фирмы Solco, c 1996 года выпускаемого в Германии международной фармацевтической фирмой Valeant. В России Актовегин производится на предприятии «Фармфирма «Сотекс», принадлежащей группе компаний «Протек», Takeda Pharmaceutical .

Согласно заявлению производителя (Nycomed), препарат используется в лекарственных целях по собственному усмотрению некоторыми врачами общей практики в отдельных европейских странах. Основной рынок для Актовегина — Россия и СНГ, в которых реализуется 70 % от общего объёма производства препарата.

С марта 2011 года Актовегин запрещён в Канаде, с июля 2011 года запрещён FDA для продажи, импорта или применения в США. В странах Западной Европы, Австралии, Японии и большинстве других стран мира данное вещество не одобрено к применению в качестве лекарственного средства.

В интервью президент «Никомед Россия-СНГ» заявил, что компания не видит необходимости в проведении клинических исследований этого препарата:

Тем не менее, независимо от топ-менеджеров региональных представительств, клинические испытания Актовегина проводились. Одно из последних — масштабное плацебоконтролируемое исследование препарата Актовегин под названием АРТЕМИДА. Это исследование, в котором изучалось воздействие препарата на процесс восстановления после ишемического инсульта, в нем приняли участие более 500 пациентов. Оно проводилось в соответствии с требованиями, которое выдвигает к исследованиям препаратов Европейское агентство лекарственных средств (EMEA): строго контролировались число участников, период наблюдения, инструментарий и другие параметры дизайна исследований. Описание результатов исследования АРТЕМИДА были представлены на I конгрессе Европейской академии неврологии в Берлине в июне 2015 года. Результаты исследования были опубликованы в журнале Stroke, официальном издании Американской ассоциации по борьбе с инсультом (англ. American Stroke Association) и Американской ассоциации сердца*.

Это интересно: Детеныш коровы

Переливание не донорской крови: утильная, плацентарная, фибринолизная кровь

Конечно, ни плазма, ни кровезаменители не могут целиком заменить переливания крови, так как в них не содержатся переносчики кислорода — эритроциты, введение которых раненому, больному необходимо при обильной кровопотере или тяжелом хроническом малокровии.

Русским ученым принадлежит заслуга использования для переливания не донорской крови. С. И. Спасокукоцкий первый, в 1938 г., выдвинул эту идею и предложил пользоваться так называемой «утильной» кровью (источником ее получения могут служить кровопускания, производимые с лечебной целью, у перенесших закрытую травму черепа, у некоторых сердечных больных и др.).

Идея С. И. Спасокукоцкого оказалась весьма плодотворной, но использование такого источника получения не донорской крови не вошло в широкую практику, встретив некоторые затруднения. М. С. Малиновский в 1933 г. предложил брать для переливания плацентарную кровь, т. е. ту, что можно взять из последа (плаценты) после родов.

Ученые и врачи Санкт-Петербурга (тогда Ленинграда) и других городов страны осуществили множество переливаний плацентарной крови еще в довоенное время, но повсеместного распространения этот метод не получил. Главным образом из-за трудности уберечь плацентарную кровь от попадания в нее инфекции в момент извлечения. Ныне плацентарная кровь весьма широко используется с целью получения весьма ценных лечебных препаратов: протеина, гамма-глобулина и др.

Мысль использовать для переливаний кровь погибших, что было подкреплено целой серией убедительных опытов на животных, принадлежит В. И. Шамову (1928 г.) и С. С. Юдину. Выдающийся ученый, хирург С. С. Юдин загорелся смелой идеей: «Кровью мертвых лечить живых»; он осуществил и внедрил ее в лечебную практику (1933 г.) и вместе со своими сотрудниками (М. Г. Скундина, Р. Г. Сакаян и другие) многое сделал в этом направлении.

В чем суть такого метода? Кровь, взятая в первые шесть часов после внезапной гибели от несчастного случая (закрытой травмы) или мозгового удара, сохраняет все ценные биологические свойства, по существу является живой. Исходя из этого переливание ее применяется в хирургии, а впоследствии вошло и в терапевтическую практику.

Ученые сделали следующее интересное наблюдение. Такая кровь, набранная в сосуд без противосвертывающего вещества, либо вовсе не свертывается, либо, сначала свернувшись, затем вновь переходит в жидкое состояние. Объясняется это происходящим в ней фибринолизом.

Иногда извлеченную посмертно кровь называют «фибринолизной» и применяют без лротивосвертывающих веществ. Совершенно ясно, что получение ее и использование находятся под самым жестким и тщательным контролем, гарантирующим полную безвредность для реципиента.

Теперь, когда различные органы погибших современная наука все шире использует для спасения живых, уже не кажется удивительным переливание подобной крови. И следует подчеркнуть, что сама эта идея была впервые осуществлена в нашей стране еще в середине прошлого века.

Как переливание крови явилось первой успешной пересадкой живой ткани другому человеку, так и переливание фибринолизной крови — первым удачным использованием для этой цели тканей и органов умершего.